Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C增大和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

动物模型声称减少低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少全身性（CV）事件。全因，全身性领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇系统性文章，系统性医护人员目的调查心肌梗死（MI）后LDL-C转变和他奎吗啡强度与HRS错综复杂的关系。

因MI入院病人系统性医护人员对其比率和多方面全身性事件开展了随访。系统性医护人员系统性了MI与随访6至10周错综复杂LDL-C的转变情况，并使用修正后的Cox重返系统性评估了LDL-C转变的四分位数和他奎吗啡强度与病人结局错综复杂的关联。

该系统性总共对40607名病人开展了随访，之中位一段时间为3.78年。LDL-C的之人均收入转变为减少1.20 mmol/L。相比于LDL-C减少幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病人，LDL-C减少幅度较大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有结局几率比（HR）很低：比率、MI和缺血性殁之中的复合结局为0.77（0.70–0.84）；全因比率为0.71（0.63-0.80）；全身性比率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性殁之中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与入院时使用低强度他奎吗啡的病人相比，入院时使用高强度他奎吗啡用药减少LDL-C≥50％的病人的所有结局比率也很低。

由此可见，MI后后期LDL-C减少往往较大和高强度他奎吗啡用药，与减少所有CV结局和全因比率的几率有关。这些结果支持了动物模型数据库，查看在MI后后期减少LDL-C较强最大益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.